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    記入例)080-123-4567、又は、0801234567(ハイフン(-)無しOK

    ◇ご要望のサービス (必須)

    Q1.ワンちゃんについて教えて下さい。(必須)
    複数頭(匹)ご依頼の場合は全員お書き下さい。
    記入例)トイプードル10歳、チワワ12歳の計2匹

    Q2.前回のトリミング時期?(必須)

    Q3.狂犬病ワクチンは打たれてますか?(必須)

    Q4.混合ワクチン(5種以上)は打たれてますか?(必須)

    Q5.自力で出来ることをお教え下さい。(必須)
    歩行排泄

    Q6.何か病気や支障がありますか?
    複数頭(匹)の場合、個別にお書き下さい。特に通院中、投薬中などお世話で注意したり、ケアが必要なことをお教え下さい(詳細は、初回ヒアリングでお聞きします。)
    記入例)トイプードル10歳は後ろ足が弱く立ち時間が長いと辛い。

    〔その他通信欄〕
    お伝えしたいことなど、ご自由にご記入下さい。
    記入例)今回が初めてのトリミング。
    記入例)高齢のため獣医師の指示で混合ワクチンしていません。
    記入例)希望日は〇〇日か△△日の午後。

    (初めての方で、ご紹介者がいらっしゃる場合。。。)
    ◇ご紹介者

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